导语：随着年龄的不断增加，男性朋友会特别容易存在着ED现象，根据相关数据统计显示我国大约有1.6亿男性正在遭受到关于ED问题的影响。

对于40岁以上的男性朋友们而言，患有ED的患者人数大约能够到达36.89%以上，并且随着年龄的不断增长，这种男性问题出现的概率会更高一些。

而在现如今市面上也有一些药物可以帮助男性去治疗ED问题，比如西地那非、伐地那非以及他达拉非等，而这三款药物也有一些忠实的受众者。

【资料图】

但是因为这种现象可以算得上是男性的一种隐私问题，这就导致绝大多数男性在服用药物时不愿意过多询问，每次服用药物时都会糊里糊涂的去服用。

如果大家不太了解药物的性质，就随便胡乱服用的话，就有可能会增加药物的副作用发生，所以在服用这几款药物之前，我们先要对这三款药物清楚的了解，看看自己到底适合哪一款药物，然后再进行选择。

3个“那非”的本质

伐地那非、西地那非以及他达拉非这三款药物都可以算得上是治疗ED问题的常用药物，也都属于是5型磷酸二酯酶抑制剂，其药理是相同的。

若是男性遭遇到刺激，一氧化氮释放，cGMP就会由于pde5抑制剂对于5型磷酸二酯酶的抑制作用从而有所增强，这样就可以有效的去提升cGMP的浓度。

进而能够有效的使血管细胞Na+-Ca2+的交换，使血管松弛，此时血液灌注到海绵体当中，可以有效的保持其功能是正常状态。

但是在这里需要提醒各位一点，虽然西地那非、伐地那非以及他达拉非都可以有效治疗男性ED问题，但是这三款药物之间的差距是非常大的，在服用之前一定要正确合理的去选择，看看哪一种药物更适合自己。

西地那非、他达拉非、伐地那非，谁更厉害？搞明白这4点，再选择

起效时间不同

药物当中的血浆浓度直接决定了药物的疗效，哪一款药物可以在最短的时间当中达到所需要的血浆浓度，哪一款药物就更具有优势。

西地那非与伐地那非的达峰时间，大约是0~2小时之间中，位置是一个小时，所以在进行私生活之前一个小时服用的疗效是最佳状态。

而他达拉非的达峰时间大约是0.5~6个小时之间中位置是两个小时，所以是前两个小时服用药效会更好一些。

饮食影响不同

绝大多数的人或许并不了解原来这一类药物也与饮食有着非常大的联系。

西地那非在高脂肪饮食状态之下，会容易使此药的tmax延迟60分钟，而他达拉非则不受到高脂肪饮食的影响。

但是如果服用伐地，那非在高饮食的状态之下，则会容易降低此药物的吸收效率，希望大家多加注意如果大家正服用了高脂食物，不要再去选择他达拉非了。

不良反应有差别

服用西地那非等PDE5抑制剂类药物后，患者很有可能会存在着消化不良、头晕、头痛、视觉异常、面色潮红等身体不良反应。

而西地那非伐地那非以及他达拉菲这三款药物在服用之后都有可能会存在着视力损害，轻者会存在视物有蓝光、视力模糊，重者有可能会发生双目失明。

这或许是由于非动脉型前部缺血性是神经病变，此药暂时没有特效药，只可以通过营养神经以及按摩调理等方式来促进恢复。

药理作用不同

从药理的作用上来讲，西地那非、他达拉非以及伐地那非都没有太大的，主要是用于抑制PDE5这种酶的活性，这样可以有效的去阻止血管收缩，以此来达到相应的治疗效果。

从上市时间上来讲，在这三款药物里西地那非是老大哥，伐地那非是二哥，他达拉菲就是最后一个上市的，也就是老小。

这三款药物几乎都是通过抑制PDE5这种酶的活性，以此来去减少cGMP分解，扩张血管，改善相关部位的血流量，但是这三款药物不仅可以有效的去改善ED现象，而且还可以有效的去改善肺动脉高压问题。

服用这3种药物需要注意什么

勿与硝酸酯类药物同服

硝酸酯类的药物主要是用于治疗高血压问题，避免高血压而带来的并发症现象。

硝酸酯类药物与伐地那非、西地那非以及他达那非同时服用的时候会容易带来低血压问题，最好是间隔24小时以上再去服用。

所以这三款药物不太适合与硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯等药物同时服用。

勿与抑制此类酶的抑制剂同服

西地那非、他达拉非以及伐地那非通过肝药酶CYP3A4、CYP2C9代谢，所以需要避免和抑制此类酶的抑制剂同时服用。

比如西咪替丁、酮康唑、伊曲康唑、红霉素、沙奎那韦等。

慎用人群

对于存在心脏疾病的患者而言，要慎用此类药物，特别是存在心力衰竭、心梗、严重心律失常等问题的患者。

在服用之前要根据医生的指导进行服用，如果医生评估无法使用此类药物，千万不要再去使用了。

这三类药物会对心脏病患者带来某一些潜在风险，另外也会容易使患者存在着轻到中度的心率加速、血压变化、心脏以外的血管病变，比如面色潮红、血管扩张等，会容易增加患者的心脏负担。

服用这些药物后，会存在成瘾、有依赖性吗？

绝大多数的男性都特别担心服用这三款药物之后会容易形成依赖性，或者是会容易产生耐药性，但是真的是如此吗？

关于这个问题，国外和国内都曾经进行过相关的研究，就现如今的研究数据上来看，并没有发现西地那非等药物会存在着耐药性。

绝大多数的患者在长期用药之后，依然能够达到良好的效果。

西地那非等药物主要是作用于身体，海绵体的平滑肌并非是作用于人们的大脑中枢神经系统，所以从药理学的角度上来讲，在服用这三款药物以后，并不会发生成瘾性和依赖性。

关键词：